Wednesday, June 8, 2011

实习日记2:诊所实习

2011年6月8日 星期三 午后天灰灰

今天终于出外工作啦,去了klinik kesihatan kempas。 
当然工作的不是我,是营养师,而我呢就在旁边看。 
光用看的也很累,因为一个早上到中午,就连续见了10个病人。

10个病人里,
6个是在怀孕期间被验出血糖很高的怀孕妈妈(gestational diabetes mellitus),
1个是贫血的怀孕妈妈,
还有另外3个营养不良的小孩。

各式各样的病人都有,这天的病人大致上可分为三类。

第一种:担心
有些怀孕妈妈在怀孕过程中被验出血糖高,就很担心,不断询问要怎么办?
是不是一定要开刀才能生宝宝了?什么可以吃什么不可以吃?

其实,如果血糖不是严重的偏离正常指数,是绝对可以通过饮食来控制的。

营养师给的建议大致上就是以下几点:
1. 要定时吃三餐,这样胰岛素才会有规律的分泌(胰岛素是用来分解血糖的)
2. 要吃很多的绿色蔬菜,可是包菜、萝卜、马铃薯和南瓜就不要吃太多。(就好像如果要吃马铃薯,饭的分量就要减少,因为这些食物是高淀粉的食物,淀粉会被转换成糖,储存在身体里)
3. 吃燕麦
4. 水果一天吃两次,吃的分量要注意。(例如芒果水蓊一次半个,苹果橙一次一个,木瓜西瓜一次一片,厚度是三只手指)

第二种:心虚
有一些病人来见营养师不止一次了。 
营养师问为什么没有控制住血糖?
就能看到她们露出一种“呵呵”,有点心虚,有点傻笑的表情。
因为,营养师已经说过了要怎么控制饮食,
她们也知道,只是。。。没有做!
既然知道了,希望她们为了宝宝的健康,可以遵守一下啦。

第三种:无所谓
还有些病人是一脸有点不屑的感觉,
听了营养师的话,感觉就是左耳进,右耳出。
健康的宝宝靠的是自己,真的希望她们可以明白。 


* * *
这一天,印象最深刻的是一个妇女的诉苦。 
她的孩子营养不良,她很担心也很有心的想要帮助孩子,
可是问题就出在她丈夫了。
她丈夫不要给孩子喝营养师建议的pediasure奶粉,坚持任何奶粉都是一样的。
(pediasure奶粉是帮助小孩增加重量的奶粉)
接下来,越听越觉得她丈夫有病!
奇怪的行径就包括:
不让妻子孩子出门,在外工作每天都要打电话回家确认妻子孩子在家;
不给妻子任何的钱,也不让妻子出街买菜;
妻子要打电话给营养师也是偷偷的打;
陪了妻子到诊所就是不下车,宁愿坐在车里;
而且也不怎么关心孩子营养不良的情况。

看得出这位妇女非常的压力,
她说在别人眼里她很幸福,因为她的丈夫帮她打点一切,
可是她内心的无奈痛苦谁又晓得。

作为营养师的我们,也只能爱莫能助。 
只希望她的孩子,也尽量帮助那孩子得到很好的照顾,然后茁壮成长!


* * *
其实面对病人真的不容易,虽然要表达的内容差不多,可是要很有技巧。 
有些病人要鼓励,有些要严厉,要学习拿捏。
为了健康的大众,要加油噢! 



写满病人名字的簿子




1 AZAM援助:提供给家庭收入少于RM2000,营养不良的小孩,
食物就包括米、油、milo、饼干、奶粉、维生素、沙丁鱼

Tuesday, June 7, 2011

实习日记1:书

终于在家颓废一个月后,要开始实习啦!

实习的第一及第二天,都在办公室里。。。看书。
看了什么书呢?

(1)一大堆的营养指南




(2)关于dapur sihat的资料


(3)关于IKRAB& BFHI
这两个都是baby-friendly的活动,也就是推荐母乳的活动,只是一个是在诊所进行,一个在医院。


(4)一些设计给女性的册子,关于年轻女孩、青年女性、怀孕妇女、老年女性的生活贴士


(5)MANS(Malaysian Adults Nutrition Survey 2003)


(6)哈哈,这个我只是大略扫描,就在解释营养辅导的程序


(7)这是用来记录体重严重过轻的小孩的记录簿,这些小孩可以得到pediasure的奶粉援助


(8)National Health and Morbidity Survey III(NHMS III)
平时做作业都会用这个报告的统计资料,可是每次都很难从网上找到完整资料来源。
这次终于一窥这本书的庐山真面目,哈哈。 
可是我也只找到nutritional status这本,其它关于疾病的没有。
这是10年一次的全国健康调查,最近政府也要开始进行第四次的调查了。


(9)Malaysian Dietary Guideline 2010
这本书说来惭愧,因为我自己原本就有(只是是复印版的),讲师也叫我们要去读,
可是,我从来没怎么认真去读,只是随便翻翻,
这次终于有比较认真地去读一读了,哈哈。

里面有14个健康指南,有兴趣的朋友可以去卫生部的网站读一读。


(10)其他的就包括一些零零散散的册子咯~

Tuesday, May 31, 2011

还有什么可以吃的?

最近的食物真的让人吃得很不放心。
吃肉?不行,黑心猪肉不怕吗?
吃鱼?不行,有辐射不怕吗?
吃菜?不行,有大肠杆菌的黄瓜不怕吗?
吃水果?不行,西瓜用膨大剂,有毒。
算了,喝水!不行,塑化剂,喝水等于喝塑料。
啊...究竟...还有什么可以吃的?

科技越发达的社会,怎么文明越来越倒退?
越文明越追求利益,越文明越投机取巧,
君子求财,取之有道!
请不要这样子危害消费者,行不行?

食物要吃的营养,才能健康。
可是,食物越来越不安全,又要如何吃得营养,吃得健康?
看来,“营养均衡”依然是漫长的道路。(可悲==")


马来西亚的食物金字塔

Sunday, May 22, 2011

开启




被囚禁的小鸟,有可能被释放。
被封闭的心灵,有可能再开启吗?

Wednesday, May 11, 2011

我的儿时读物

某天看报纸,才知道原来写了很多少年读物的“许友彬”就是“瘦子”~
感觉就有点奇妙。

这个年代的小孩认识他,因为他是许友彬;
我认识他,因为他是“瘦子”~
“瘦子”是谁?
“瘦子”是《大学生手记》的作者。
书本内容讲述“瘦子”在UM的生活,那时就觉得这本书有点特别,
因为字体很特别,是手写字体;有很多插图,有点乱的黑白插图;而且作者不断强调他很瘦!(看了许友彬最近的照片,很难想象当年他是怎样的“很瘦”?嘻嘻~)
这是一本80年代出版的书,一本原不属于我年代的书,可是我看过,哈哈。


其实想想,我看过的好些读物,都不属于我这个年代小孩看过的读物。
怎么说呢?

在我这个年代出生的小孩,看的儿时读物总少不了那几种—《小星星》、《星星周刊》、《学海》、《知识报》、《青苗》、《好学生》、《中学生》、《少年》...在我弟的年代,就开始多了一些,如《哥妹俩》、《小作家》、《榴莲公主》等等。

除了这些,特别的是,我也看过一些这个年代不怎么普及的读物,就包括《蕉风》、《读者》、《椰子屋》、《教育天地》、《少年乐园》、《儿童乐园》、《学报》等等...

《蕉风》停刊过,可是现在又恢复出版了。
《椰子屋》停刊了,可是开了餐厅,让喜爱椰子屋的读者继续回味。
《少年乐园》记得那“牛鼻子”的漫画。
《儿童乐园》全彩色的刊物,里面有间大人餐厅,我一直认为和现在常看到的那间大人餐厅有关系。

这些读物有些是从婆婆家拿来的,有些是外婆家拿来的,无论哪里拿来,看着岁数比我还老的读物,那种感觉就很奇妙。
有时看到报章还是哪里有讲到或是回忆一些早期读物,都会觉得有种莫名的熟悉感,因为我看过,哈哈~

Sunday, May 1, 2011

无题

2011年5月1日 星期日(劳动节) 天气:无奈

最近麻烦比较多,1+1还不够。

(1)
讲来讲去,讲师始终不明白,也好像不太愿意明白,
下学期的课程问题不解决,
课程登记有问题,最后一个学期也将会痛苦+恐怖!

(2)
兜兜转转,这种事竟然也会发生!
假期实习竟然也会出问题!
一句“我没有权力”就想推卸责任!
希望六月不会是骗人!

(3)
毕业论文还看不到问题,supervisor已经很有问题。
自求多福!
我是无敌的!!!

* * *
(1)
你不在
当我最需要爱你却不在
无尽等待像独白般难挨
你不在
高兴还是悲哀你都不在
我受了伤再偷偷好起来
但你不在

~王力宏。你不在

(2)
我不想当笨蛋 我在墙上写满渴望
我可以大哭一场 房间还是空空荡荡
我绝对不逞强 该属于我任其自然
可是我也要安全感 在某个适当程度的主张
纵然是了解眼光也是温暖

~金莎。笨蛋

* * *
天下无难事,只怕有心人!!!
加油加油加油!!!

学不会

春夏秋冬最怕冬季
提起勇气打破沉寂
时间不多分秒继续
嘻嘻哈哈忘记忧郁

讨厌期待变成白纸
宁愿催眠 算了选择逃避
变成刺猬防卫自己
借口理由 都能变成道理

矛盾交错不能平行
想法太多太有个性
各自学会怎样自己
学习不要转身而去

不想自己变得任性
努力练习 压抑依赖情绪
怎样才叫不像分离
还学不会 如何潇洒安心