Wednesday, June 8, 2011

实习日记2:诊所实习

2011年6月8日 星期三 午后天灰灰

今天终于出外工作啦,去了klinik kesihatan kempas。 
当然工作的不是我,是营养师,而我呢就在旁边看。 
光用看的也很累,因为一个早上到中午,就连续见了10个病人。

10个病人里,
6个是在怀孕期间被验出血糖很高的怀孕妈妈(gestational diabetes mellitus),
1个是贫血的怀孕妈妈,
还有另外3个营养不良的小孩。

各式各样的病人都有,这天的病人大致上可分为三类。

第一种:担心
有些怀孕妈妈在怀孕过程中被验出血糖高,就很担心,不断询问要怎么办?
是不是一定要开刀才能生宝宝了?什么可以吃什么不可以吃?

其实,如果血糖不是严重的偏离正常指数,是绝对可以通过饮食来控制的。

营养师给的建议大致上就是以下几点:
1. 要定时吃三餐,这样胰岛素才会有规律的分泌(胰岛素是用来分解血糖的)
2. 要吃很多的绿色蔬菜,可是包菜、萝卜、马铃薯和南瓜就不要吃太多。(就好像如果要吃马铃薯,饭的分量就要减少,因为这些食物是高淀粉的食物,淀粉会被转换成糖,储存在身体里)
3. 吃燕麦
4. 水果一天吃两次,吃的分量要注意。(例如芒果水蓊一次半个,苹果橙一次一个,木瓜西瓜一次一片,厚度是三只手指)

第二种:心虚
有一些病人来见营养师不止一次了。 
营养师问为什么没有控制住血糖?
就能看到她们露出一种“呵呵”,有点心虚,有点傻笑的表情。
因为,营养师已经说过了要怎么控制饮食,
她们也知道,只是。。。没有做!
既然知道了,希望她们为了宝宝的健康,可以遵守一下啦。

第三种:无所谓
还有些病人是一脸有点不屑的感觉,
听了营养师的话,感觉就是左耳进,右耳出。
健康的宝宝靠的是自己,真的希望她们可以明白。 


* * *
这一天,印象最深刻的是一个妇女的诉苦。 
她的孩子营养不良,她很担心也很有心的想要帮助孩子,
可是问题就出在她丈夫了。
她丈夫不要给孩子喝营养师建议的pediasure奶粉,坚持任何奶粉都是一样的。
(pediasure奶粉是帮助小孩增加重量的奶粉)
接下来,越听越觉得她丈夫有病!
奇怪的行径就包括:
不让妻子孩子出门,在外工作每天都要打电话回家确认妻子孩子在家;
不给妻子任何的钱,也不让妻子出街买菜;
妻子要打电话给营养师也是偷偷的打;
陪了妻子到诊所就是不下车,宁愿坐在车里;
而且也不怎么关心孩子营养不良的情况。

看得出这位妇女非常的压力,
她说在别人眼里她很幸福,因为她的丈夫帮她打点一切,
可是她内心的无奈痛苦谁又晓得。

作为营养师的我们,也只能爱莫能助。 
只希望她的孩子,也尽量帮助那孩子得到很好的照顾,然后茁壮成长!


* * *
其实面对病人真的不容易,虽然要表达的内容差不多,可是要很有技巧。 
有些病人要鼓励,有些要严厉,要学习拿捏。
为了健康的大众,要加油噢! 



写满病人名字的簿子




1 AZAM援助:提供给家庭收入少于RM2000,营养不良的小孩,
食物就包括米、油、milo、饼干、奶粉、维生素、沙丁鱼

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